結腸癌患者可通過腸內營養治療改善營養狀況，腸內營養治療適用于多數結腸癌患者。腸內營養治療可能由術后恢復、消化功能受損、化療副作用、腫瘤消耗、腸道梗阻等因素引起。
1、術后恢復：結腸癌術后早期腸內營養可促進腸道功能恢復，降低感染風險。選擇短肽型或整蛋白型腸內營養制劑，逐步過渡至正常飲食。避免高脂高纖維食物刺激吻合口。
2、消化功能受損：腫瘤可能影響消化吸收，導致營養不良。采用低渣型腸內營養配方，分次緩慢輸注。監測體重、白蛋白等指標，必要時補充胰酶制劑。
3、化療副作用：化療引起的惡心嘔吐影響進食。使用常溫流質營養劑，添加谷氨酰胺保護腸黏膜。少量多餐，避免空腹接受化療。
4、腫瘤消耗：癌性惡病質需高蛋白高熱量營養支持。選擇腫瘤專用型配方，富含ω-3脂肪酸。聯合口服營養補充劑，每日熱量攝入需達30-35kcal/kg。
5、腸道梗阻：不完全梗阻時可嘗試低殘渣營養液。完全梗阻需禁食并考慮腸外營養。評估梗阻部位后，可嘗試放置腸梗阻導管減壓。
結腸癌患者實施腸內營養需個體化調整配方與輸注速度，優先選擇鼻腸管或空腸造瘺途徑。日常搭配低脂高蛋白飲食如蒸蛋羹、龍利魚，配合柔和的腹部按摩促進蠕動。營養治療期間定期復查血常規、肝腎功能，每兩周進行營養風險篩查。出現腹脹腹瀉時及時調整輸注速度與溫度，必要時咨詢臨床營養師優化方案。
