女性尖銳濕疣主要表現(xiàn)為外陰、陰道、宮頸等部位出現(xiàn)菜花樣或乳頭狀贅生物，可能伴有瘙癢、灼痛或異常分泌物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸傳播，少數(shù)情況下可通過(guò)間接接觸感染。
1、外陰贅生物
外陰部位是尖銳濕疣最常見(jiàn)的發(fā)病區(qū)域，初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，形成表面粗糙的菜花樣或雞冠狀贅生物。贅生物質(zhì)地柔軟，頂端稍尖，基底較寬或有蒂，顏色可從粉紅至深褐色不等。患者可能因贅生物摩擦導(dǎo)致局部不適或輕微出血。
2、陰道內(nèi)病變
陰道壁及陰道口周圍可能出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)疣體，嚴(yán)重時(shí)可融合成片。陰道尖銳濕疣可能導(dǎo)致性交疼痛、接觸性出血以及異常分泌物增多。由于陰道環(huán)境濕潤(rùn)，疣體生長(zhǎng)速度可能較快，且容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。
3、宮頸部位感染
宮頸尖銳濕疣常表現(xiàn)為扁平疣或微小突起，需通過(guò)婦科檢查或陰道鏡才能發(fā)現(xiàn)。高危型HPV感染可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)，建議進(jìn)行HPV分型檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸疣體可能無(wú)明顯癥狀，但可能增加宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、尿道口及肛周癥狀
尿道口周圍疣體可能導(dǎo)致排尿不適或尿流方向改變。肛周尖銳濕疣多見(jiàn)于有肛交史者，表現(xiàn)為肛門(mén)周圍皮膚贅生物，可能伴瘙癢、分泌物或排便不適。這些部位的疣體容易因摩擦而破損，增加繼發(fā)感染概率。
5、特殊表現(xiàn)與并發(fā)癥
妊娠期尖銳濕疣可能迅速增大，影響自然分娩。巨大尖銳濕疣可阻塞產(chǎn)道，需考慮剖宮產(chǎn)。免疫功能低下者疣體可能廣泛擴(kuò)散，治療難度增加。長(zhǎng)期未治療的尖銳濕疣可能發(fā)生癌變，尤其是伴有高危型HPV持續(xù)感染者。
確診尖銳濕疣需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醋酸白試驗(yàn)等檢查，治療包括物理去除、藥物局部治療和免疫調(diào)節(jié)等。患者應(yīng)避免性接觸直至痊愈，性伴侶需同步檢查。日常保持會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。治療后需遵醫(yī)囑隨訪，觀察復(fù)發(fā)情況。
