灰指甲不治療可能導(dǎo)致甲板增厚變形、繼發(fā)感染擴散、引發(fā)甲溝炎、增加治療難度、影響生活質(zhì)量。真菌感染會持續(xù)進展，甚至傳染其他指甲或皮膚。
1、甲板破壞：
真菌長期侵蝕甲床會導(dǎo)致甲板增厚、分層、脆裂，嚴(yán)重時甲板完全脫落。甲下角質(zhì)堆積可能形成凹凸不平的畸形甲，穿鞋時產(chǎn)生疼痛感。部分患者可能出現(xiàn)甲板與甲床分離，形成中空狀態(tài)。
2、感染擴散：
未經(jīng)治療的真菌可向鄰近指甲蔓延，導(dǎo)致多發(fā)性甲癬。皮膚接觸可能引發(fā)足癬、手癬等體表真菌病。免疫功能低下者可能出現(xiàn)真菌性蜂窩織炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛的皮膚深層感染。
3、甲溝炎癥：
破損甲緣易誘發(fā)細(xì)菌性甲溝炎，出現(xiàn)甲周紅腫、化膿。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，嚴(yán)重時需切開引流。反復(fù)發(fā)作的甲溝炎可能導(dǎo)致永久性甲床損傷。
4、治療困難：
病程超過2年的灰指甲治愈率顯著降低。厚甲影響藥物滲透，需配合機械磨甲或拔甲。耐藥菌株可能出現(xiàn)，導(dǎo)致特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥療效下降。
3、生活影響：
病甲可能引發(fā)社交尷尬與心理壓力，運動時易發(fā)生甲床出血。糖尿病患者感染風(fēng)險增加3倍，可能誘發(fā)糖尿病足。長期不愈者指甲生長速度減緩50%以上。
建議保持足部干燥通風(fēng)，每日更換棉質(zhì)襪子，避免與他人共用鞋襪。可外用茶樹精油輔助抑制真菌，但需配合正規(guī)治療。游泳、健身等公共場所應(yīng)穿著防水拖鞋，定期用紫外線鞋柜消毒鞋子。合并糖尿病、周圍血管病變者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病，任何甲改變應(yīng)及時就醫(yī)評估。
