口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。口腔潰瘍通常由免疫力下降、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、精神壓力、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生
每日使用軟毛牙刷清潔牙齒，避免用力刷牙損傷黏膜。飯后用淡鹽水或醫(yī)用漱口水含漱，減少細(xì)菌滋生。避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品刺激潰瘍面，可選擇含氯己定成分的漱口水輔助消炎。
2、調(diào)整飲食
減少辛辣、過(guò)燙、堅(jiān)硬食物的攝入，避免物理化學(xué)刺激。增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉、蛋類，以及含鋅量高的牡蠣、堅(jiān)果。發(fā)作期建議選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如南瓜粥、蒸蛋羹。
3、局部用藥
潰瘍表面可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，使用曲安奈德口腔軟膏減輕炎癥反應(yīng)。疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉，但須注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。含服西地碘片有助于控制繼發(fā)感染。
4、口服藥物
頑固性潰瘍可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)，配合轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。存在明確維生素缺乏時(shí)需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服液。胃腸功能紊亂者可加用益生菌制劑。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾積熱型可用導(dǎo)赤散加減，陰虛火旺型適合知柏地黃丸。局部可噴敷西瓜霜噴劑或冰硼散，配合針刺地倉(cāng)、合谷等穴位。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需辨證施治，避免自行濫用清熱瀉火類藥物損傷脾胃。
建議記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因，避免熬夜和過(guò)度疲勞。發(fā)作期間暫停使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏，改用抗敏感牙膏。若潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。日常可適量食用獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物，但避免酸性食物直接接觸創(chuàng)面。
