雙腿無力可通過神經(jīng)內(nèi)科、骨科、內(nèi)分泌科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科等科室診療。雙腿無力可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、骨關(guān)節(jié)疾病、代謝異常、肌肉損傷、自身免疫疾病等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科：
中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變是導(dǎo)致雙腿無力的常見原因。腦血管意外、多發(fā)性硬化癥等疾病可能損傷運動神經(jīng)傳導(dǎo)通路，表現(xiàn)為下肢肌力減退。脊髓病變?nèi)缱甸g盤突出壓迫神經(jīng)根時，常伴隨下肢麻木或放射性疼痛。神經(jīng)電生理檢查能明確診斷，治療需針對原發(fā)病進行藥物或手術(shù)干預(yù)。
2、骨科：
腰椎退行性病變?nèi)缪倒塥M窄可直接壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢無力感。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎因疼痛限制活動時，可能繼發(fā)肌肉廢用性萎縮。X線或MRI檢查可評估骨骼結(jié)構(gòu)，輕癥可通過物理治療緩解，嚴重者需行椎管減壓術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、內(nèi)分泌科：
甲狀腺功能減退、低鉀血癥等代謝紊亂可導(dǎo)致肌力下降。糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對稱性下肢無力，常合并感覺異常。需通過激素水平檢測和糖化血紅蛋白篩查確診，治療包括甲狀腺素替代、補鉀或血糖控制。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科：
中風(fēng)后遺癥或脊髓損傷導(dǎo)致的肌力障礙需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。神經(jīng)肌肉電刺激結(jié)合漸進抗阻訓(xùn)練能改善肌肉功能，水中運動可減輕關(guān)節(jié)負荷。制定個性化方案時需評估Brunnstrom分期和肌力等級。
5、風(fēng)濕免疫科：
多發(fā)性肌炎、重癥肌無力等自身免疫疾病特征性表現(xiàn)為近端肌群無力。血清肌酶譜和抗體檢測有助于診斷，免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤可控制病情。合并吞咽困難或呼吸肌受累需及時住院治療。
日常可增加富含維生素D的魚類和蛋類攝入，進行游泳或靠墻靜蹲等低沖擊運動。使用防滑浴墊和助行器預(yù)防跌倒，定期監(jiān)測肌力和平衡能力變化。若出現(xiàn)進行性肌力下降或大小便功能障礙，需急診排除急性脊髓壓迫癥。
