淤積性皮炎可通過皮膚護理、壓力治療、藥物治療、手術治療、生活方式調整等方式改善。淤積性皮炎通常由靜脈功能不全、血液循環障礙、皮膚屏障受損、繼發感染、慢性水腫等原因引起。

1、皮膚護理:
保持患處清潔干燥,避免搔抓或摩擦。使用溫和無香料的保濕霜如凡士林、尿素軟膏修復皮膚屏障。局部涂抹氧化鋅軟膏保護受損皮膚,合并滲出時用生理鹽水濕敷。
2、壓力治療:
醫用彈力襪是基礎干預手段,選擇20-30mmHg壓力等級。白天持續穿戴,夜間抬高患肢15-20厘米。壓力繃帶適用于急性期水腫,需由專業人員操作。

3、藥物治療:
糖皮質激素類如氫化可的松乳膏可短期控制炎癥。合并感染時使用莫匹羅星軟膏等抗生素。口服地奧司明改善靜脈張力,嚴重瘙癢可配合口服氯雷他定。
4、手術治療:
靜脈曲張嚴重者需行大隱靜脈高位結扎術。頑固性潰瘍可考慮皮膚移植術,術前需控制感染和水腫。血管介入治療如靜脈腔內激光閉合術適用于明確靜脈返流病例。
5、生活方式:
避免長時間站立行走,每小時活動踝關節促進回流。控制體重在BMI<25,減少鈉鹽攝入每日不超過5g。戒煙并避免下肢受熱,游泳和騎自行車是推薦運動。

每日攝入足量維生素C和鋅促進傷口愈合,菠菜、柑橘類水果富含相關營養素。堅持踝泵運動每小時10次,睡眠時用枕頭墊高下肢。定期隨訪血管外科評估靜脈功能,合并糖尿病者需強化血糖控制。病程超過6個月或潰瘍直徑>5cm應及時專科就診。






