女性壓力性尿失禁可通過凱格爾運動、盆底肌電刺激訓練、陰道啞鈴鍛煉、橋式運動、腹式呼吸訓練等方法改善。壓力性尿失禁通常因盆底肌松弛、妊娠損傷、年齡增長、慢性咳嗽或長期負重等因素引起。

1、凱格爾運動
凱格爾運動通過主動收縮和放松盆底肌群增強肌力。具體方法為模擬中斷排尿動作,收縮會陰部肌肉并保持數秒后放松。重復進行可提高尿道括約肌控制力,適合日常居家練習。需注意避免腹部或大腿肌肉代償發力,建議每天分3-4組練習。
2、盆底肌電刺激
借助生物反饋儀或電刺激設備輔助激活盆底肌。通過電極片傳遞微電流刺激肌肉收縮,幫助患者感知正確發力位置。該方法適用于肌力較弱或無法自主收縮者,需在專業指導下進行。每周2-3次配合主動訓練效果更佳。
3、陰道啞鈴鍛煉
使用錐形陰道啞鈴置入陰道內,通過保持器械不滑落來鍛煉肌群。從最輕重量開始,逐步增加啞鈴重量以提升訓練強度。每次站立行走10-15分鐘,每日1-2次。初次使用可能出現輕微不適,需選擇醫用級硅膠材質產品。

4、橋式運動
仰臥位屈膝抬臀時同步收縮盆底肌,強化臀肌與盆底肌協調性。臀部抬至與軀干呈直線時保持5秒,緩慢回落。該動作可增強核心穩定性,減少腹壓對盆底的沖擊。建議每組10次,每日練習2組,腰椎疾病患者需謹慎。
5、腹式呼吸訓練
采用膈肌主導的深呼吸模式,減少腹壓驟增對盆底的影響。吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮盆底肌并內收腹部。長期練習能改善咳嗽、打噴嚏時的漏尿情況。可結合瑜伽或普拉提進行,每次呼吸練習持續5-10分鐘。

堅持鍛煉同時應避免提重物、劇烈跳躍等增加腹壓的行為,控制體重減輕盆底負擔。每日攝入足量水分但需規律排尿,減少咖啡因及碳酸飲料攝入。若訓練3個月未改善或出現尿痛、血尿等癥狀,應及時就診評估是否需藥物或手術治療。產后女性可在惡露干凈后盡早開始盆底康復訓練。








