腸粘連可通過腹部超聲、CT掃描、X線造影、腹腔鏡檢查、血液生化檢查等方式診斷。腸粘連通常由腹部手術、腹腔感染、腹部外傷、炎癥性腸病、子宮內膜異位癥等因素引起。
1、腹部超聲：
腹部超聲通過高頻聲波成像觀察腸道蠕動及粘連情況，適用于初步篩查。檢查前需空腹8小時，避免腸道氣體干擾圖像質量。超聲可發現局部腸管擴張、腸壁增厚等間接征象，但對致密粘連分辨率有限。
2、CT掃描：
多層螺旋CT能清晰顯示腸袢成角固定、腸系膜牽拉等粘連特征，需口服造影劑增強對比。掃描可評估腸梗阻程度，同時排查腫瘤、膿腫等繼發病變。檢查時需去除金屬物品，妊娠期患者禁用。
3、X線造影：
鋇劑灌腸或口服造影X線可動態觀察腸管通過障礙部位，顯示腸腔狹窄或扭曲。檢查需提前清潔腸道，碘過敏者禁用鋇劑。該檢查對不完全性腸梗阻診斷價值較高，但無法直接顯示粘連帶。
4、腹腔鏡檢查：
腹腔鏡是確診腸粘連的金標準，通過微創切口直觀觀察粘連范圍與類型。檢查需全身麻醉，可同步進行粘連松解術。禁忌證包括嚴重心肺疾病、凝血功能障礙及廣泛腹膜炎。
5、血液生化檢查：
血常規可發現感染性粘連伴發的白細胞升高，電解質檢測能判斷腸梗阻導致的低鉀低鈉。C反應蛋白升高提示活動性炎癥，需結合影像學綜合判斷。檢查需空腹采血，避免劇烈運動影響結果。
腸粘連患者日常需保持低纖維飲食，選擇米粥、嫩豆腐等易消化食物，避免芹菜、金針菇等高殘渣食材。適度進行腹部按摩和散步促進腸蠕動，疼痛發作時采取膝胸臥位緩解癥狀。術后患者應定期復查，出現嘔吐、腹脹加劇需立即就醫。長期管理需控制原發病，如克羅恩病患者需持續抗炎治療，子宮內膜異位癥患者需激素調節。
