戴牙冠可能引發(fā)牙齦炎癥、鄰牙損傷、咬合不適、牙髓敏感、金屬過敏、繼發(fā)齲齒、美觀問題、修復(fù)體脫落、牙槽骨吸收、咀嚼功能下降等問題。
1、牙齦炎癥：牙冠邊緣密合度不足可能導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫簦碳ぱ例l紅腫出血。日常使用牙線清潔冠緣，定期進(jìn)行牙周維護(hù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。牙周炎患者需先控制炎癥再行修復(fù)。
2、鄰牙損傷：備牙過程中可能造成鄰牙釉質(zhì)微小裂紋。選擇數(shù)字化微創(chuàng)備牙技術(shù)，保留更多健康牙體組織。修復(fù)后避免用修復(fù)牙咬硬物。
3、咬合不適：修復(fù)體高度調(diào)整不當(dāng)可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。采用咬合紙反復(fù)調(diào)試，必要時(shí)制作咬合墊。長期不適需重新評估修復(fù)方案。
4、牙髓敏感：備牙后牙本質(zhì)暴露可能導(dǎo)致冷熱敏感。使用脫敏牙膏配合氟化物治療，嚴(yán)重者需根管治療。活髓牙建議觀察2-4周再永久修復(fù)。
5、金屬過敏：鎳鉻合金冠可能引發(fā)口腔黏膜變態(tài)反應(yīng)。過敏體質(zhì)患者優(yōu)先選擇全瓷或貴金屬材料，出現(xiàn)瘙癢潰瘍需立即拆除修復(fù)體。
6、繼發(fā)齲齒：冠邊緣微滲漏可致基牙二次齲壞。每半年進(jìn)行專業(yè)檢查，發(fā)現(xiàn)齲損及時(shí)去腐重新修復(fù)。糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
7、美觀問題：金屬基底冠可能導(dǎo)致牙齦灰線。前牙區(qū)推薦使用二氧化鋯全瓷冠，數(shù)字化比色可達(dá)到最佳美學(xué)效果。吸煙者需定期拋光維護(hù)。
8、修復(fù)體脫落：粘接失敗或基牙折裂可致冠體脫落。避免粘性食物，使用樹脂加強(qiáng)型水門汀。夜磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)。
9、牙槽骨吸收：不當(dāng)修復(fù)體可能加速牙周支持組織喪失。修復(fù)前需進(jìn)行牙周評估，骨吸收超過根長1/3者考慮種植修復(fù)。正畸聯(lián)合治療可改善骨條件。
10、咀嚼功能下降：多單位修復(fù)體可能改變原有咬合模式。通過功能性取模和動(dòng)態(tài)咬合分析設(shè)計(jì)修復(fù)方案，必要時(shí)進(jìn)行咬合重建。老年人需逐步適應(yīng)新咬合高度。
修復(fù)后應(yīng)避免過硬過黏食物，每日使用沖牙器清潔冠周，每半年接受專業(yè)潔治。選擇含氟漱口水維護(hù)基牙健康，修復(fù)體使用5-7年后需全面評估更換。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)及時(shí)就診，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托避免外力損傷。
