小孩干咳可能由環境干燥、過敏反應、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素引起。干咳是兒童常見癥狀，多數情況與呼吸道刺激或炎癥有關，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、環境干燥
空氣濕度過低會導致咽喉黏膜干燥，引發反射性干咳。冬季暖氣房或空調環境中多見，表現為無痰咳嗽且夜間加重。保持室內濕度超過百分之五十，使用加濕器或放置水盆可緩解。避免讓孩子長時間處于干燥環境，外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
2、過敏反應
接觸塵螨、花粉等過敏原可能誘發過敏性咳嗽，特征為陣發性干咳伴眼癢或打噴嚏。常見于過敏體質兒童，咳嗽多在清晨或夜間發作。建議家長定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸，必要時需進行過敏原檢測。癥狀持續需考慮使用抗組胺藥物干預。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的感冒初期常表現為干咳，后期可能轉為有痰咳嗽。多伴隨鼻塞、低熱等癥狀，具有自限性。家長應注意讓孩子多飲水，1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽超過一周或出現高熱需警惕繼發細菌感染。
4、支氣管炎
病原體下行感染支氣管時，炎癥刺激會導致持續性干咳，后期可能出現咳痰或喘息。聽診可聞及肺部啰音，常見于免疫力低下兒童。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，配合霧化吸入改善氣道痙攣。家長需觀察孩子呼吸頻率是否增快。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可引起進食后干咳，平臥時癥狀加重。多見于喂養不當或肥胖兒童，可能伴隨反酸、噯氣。建議少量多餐，餐后保持直立位，睡前避免進食。嚴重病例需使用抑酸劑治療，同時排查是否存在食管括約肌功能障礙。
家長應注意記錄孩子咳嗽的發作時間、頻率及誘因，避免自行使用鎮咳藥物。保持居室通風清潔，減少二手煙暴露。飲食選擇溫涼流質食物，避免辛辣刺激。若咳嗽伴隨呼吸困難、口唇發紺或持續超過兩周，須及時就醫排查哮喘、百日咳等疾病。日常可通過拍背促進排痰，1歲以上兒童睡前飲用適量蜂蜜水有助于緩解夜間干咳。
