孕婦甲胎蛋白偏高需根據病因采取針對性治療，主要干預方式包括動態監測、營養支持、病因治療、胎兒監護及分娩管理。
1、動態監測
生理性升高需定期復查血清甲胎蛋白水平，建議每2-4周檢測一次。監測期間需同步進行超聲檢查，重點觀察胎兒神經管發育情況。多數妊娠相關的一過性升高會在孕28周后逐漸回落，無須特殊處理。
2、營養支持
缺乏維生素B12或葉酸導致的指標異常，應增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物的攝入。必要時可在醫生指導下補充葉酸制劑，但需避免過量補充掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
3、病因治療
合并病毒性肝炎需進行抗病毒治療，可選用妊娠B類抗病毒藥物。胎兒神經管畸形引起的升高需聯合產科與遺傳科評估，孕24周前確診嚴重畸形者可考慮終止妊娠。
4、胎兒監護
異常升高伴超聲異常時，需增加胎心監護頻次至每周1-2次。通過無應激試驗和生物物理評分評估胎兒宮內狀況，發現胎兒窘迫需及時干預。
5、分娩管理
孕晚期持續升高合并胎兒生長受限者，建議孕37周后擇期終止妊娠。分娩方式選擇需綜合評估胎兒大小、羊水量及胎盤功能，剖宮產指征可適當放寬。
孕婦出現甲胎蛋白偏高時，應保持每日攝入400微克葉酸，優先通過菠菜、蘆筍等天然食物補充。避免進食霉變谷物以防黃曲霉毒素加重肝臟負擔。適度進行散步等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。所有治療均需在產科醫生指導下進行，禁止自行服用保肝藥物或中成藥。產后6周需復查甲胎蛋白水平直至恢復正常，哺乳期仍須持續監測肝功能變化。
