腰椎骨質退變即腰椎退行性骨關節病的藥物治療需根據病情程度選擇,常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松劑和營養關節類藥物。具體用藥需在醫生評估后個體化制定方案。

非甾體抗炎藥是緩解疼痛和炎癥的基礎用藥,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,但需警惕胃腸道不良反應,合并消化道潰瘍者需配合質子泵抑制劑使用。
肌松劑適用于伴有肌肉痙攣的患者,如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等??删徑饩植考∪饩o張狀態,改善活動受限,但需注意可能出現的嗜睡、乏力等副作用,駕駛員或高空作業者慎用。

營養關節藥物如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等,長期使用可能延緩軟骨退化進程。這類藥物需連續服用3-6個月才能顯效,治療期間建議配合康復鍛煉增強腰背肌力量。
嚴重病例可能需要關節腔注射治療,如玻璃酸鈉注射液可改善關節潤滑功能,糖皮質激素局部注射能快速控制急性炎癥。但每年注射次數不宜超過3次,避免加速軟骨損傷。

藥物治療需配合生活方式調整,包括控制體重、避免久坐、睡硬板床等。若出現進行性神經壓迫癥狀如下肢麻木、肌力下降或保守治療無效,需考慮椎間融合術等外科干預。








