酒精性肝硬化患者需嚴格戒酒并實施綜合管理措施。酒精性肝硬化是因長期過量飲酒導致的肝臟不可逆損傷,日常護理需圍繞減輕肝臟負擔、延緩病情進展展開。

戒酒是核心干預措施。酒精會直接損傷肝細胞,加速纖維化進程。患者需完全停止飲酒,必要時在醫生指導下使用戒酒藥物如納曲酮、阿坎酸等輔助戒斷。同時避免含酒精的食品或藥物。
營養支持需重點關注。每日蛋白質攝入應達到1.2-1.5克/公斤體重,優先選擇魚肉、雞蛋白等優質蛋白。合并肝性腦病時需暫時限制蛋白。補充復合維生素B族和維生素D,糾正常見缺乏癥。采用少食多餐模式,每日5-6餐減輕代謝負擔。

并發癥監測不可忽視。定期檢查腹圍、體重變化,發現腹水需限制鈉鹽攝入。觀察大便顏色,出現黑便可能提示食管胃底靜脈破裂。每月監測肝功能、凝血功能,每6個月進行超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。
適度運動有助于康復。選擇步行、太極等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。避免舉重等增加腹壓的運動,防止誘發消化道出血。運動前后監測血壓和心率變化。
藥物使用需嚴格遵醫囑。避免自行服用非甾體抗炎藥、中草藥等可能傷肝的物質。利尿劑、普萘洛爾等處方藥需按時按量服用,不可隨意調整劑量。接種甲肝、乙肝疫苗預防重疊感染。

出現嘔血、意識模糊、持續高熱等急癥表現時需立即就醫。晚期患者可考慮肝移植評估,但需滿足至少6個月戒酒期等條件。長期隨訪應由消化科和肝病科專家共同參與。







