精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張的疾病，多見于左側(cè)，主要與靜脈瓣功能不全、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素相關(guān)。患者需重點關(guān)注以下方面以控制病情發(fā)展。
陰囊托高可減輕靜脈回流壓力。使用專用支撐內(nèi)褲或陰囊托帶，避免久站久坐，每隔1小時起身活動促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時在臀部墊薄枕抬高陰囊位置。
適度運動有助于改善盆腔血流。推薦游泳、慢跑等低沖擊運動，每日30分鐘。避免舉重、深蹲等增加腹壓的運動，劇烈運動可能加重靜脈淤血。
高溫環(huán)境需嚴(yán)格規(guī)避。禁止泡溫泉、蒸桑拿，洗澡水溫不超過40℃。長時間駕駛應(yīng)使用透氣坐墊，筆記本電腦不宜直接放在大腿上使用。
定期監(jiān)測睪丸體積變化。每月自行觸診對比兩側(cè)睪丸大小，每年進(jìn)行陰囊超聲檢查。若出現(xiàn)睪丸明顯萎縮或質(zhì)地變軟，需及時就醫(yī)評估。
疼痛管理可選用非甾體抗炎藥。布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物能緩解墜脹感，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。持續(xù)性疼痛可能提示需手術(shù)干預(yù)。
手術(shù)指征需專業(yè)評估。當(dāng)出現(xiàn)睪丸功能減退、精液質(zhì)量異常或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時，可考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后3個月內(nèi)需避免重體力勞動。
精索靜脈曲張可能影響生育功能。計劃生育者應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查，合并少弱精癥時需同步進(jìn)行生育力評估。部分患者通過手術(shù)可改善精液參數(shù)。
