麻疹主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播。麻疹病毒存在于患者的呼吸道分泌物中，可通過咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫傳播給他人吸入后感染，也可通過接觸被病毒污染的物體表面后再觸摸口鼻或眼睛導致感染。麻疹的傳播途徑主要有空氣傳播、密切接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫源性傳播和物品接觸傳播。
1、空氣傳播
麻疹病毒在空氣中可存活較長時間，當患者在密閉空間內咳嗽或打噴嚏時，含有病毒的飛沫核可在空氣中懸浮，易感者吸入這些含有病毒的飛沫核后可能被感染。這種傳播方式在人群密集的場所如學校、幼兒園等更容易發生。
2、密切接觸傳播
與麻疹患者密切接觸時，通過直接吸入患者咳嗽、打噴嚏或說話時排出的飛沫而感染。家庭成員、醫護人員等與患者有近距離接觸的人群感染風險較高。
3、母嬰垂直傳播
孕婦在妊娠期感染麻疹病毒后，可能通過胎盤將病毒傳播給胎兒，導致先天性麻疹感染。這種情況較為少見，但可能引起胎兒發育異常或流產。
4、醫源性傳播
在醫療機構中，如果防護不當，醫護人員可能成為傳播媒介。通過接觸被污染的醫療器械或環境表面，再將病毒傳播給其他患者，特別是在兒科和急診科等科室風險較高。
5、物品接觸傳播
麻疹病毒可在物體表面存活數小時，接觸被污染的玩具、餐具、門把手等物品后，再觸摸自己的口鼻或眼睛黏膜，可能導致間接接觸感染。這種傳播方式在衛生條件較差的地區更為常見。
預防麻疹最有效的方法是接種麻疹疫苗，建議適齡兒童按時完成疫苗接種程序。在麻疹流行期間，應避免前往人群密集場所，保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，不與他人共用餐具。如出現發熱、咳嗽、眼結膜充血、皮疹等麻疹疑似癥狀，應及時就醫并做好隔離措施，避免傳染他人。居室要經常通風換氣，患者使用過的物品應進行消毒處理。對于未接種疫苗的密切接觸者，可在暴露后72小時內接種疫苗進行緊急預防。
