吃東西發苦可能由口腔衛生不良、藥物副作用、胃腸疾病、肝膽疾病、味覺神經異常等原因引起。這種情況可通過改善口腔清潔、調整用藥、治療原發病等方式緩解。
1、口腔衛生不良
食物殘渣滯留或牙周炎可能導致味覺異常。牙菌斑中的細菌分解蛋白質會產生苦味物質，舌苔過厚也會影響味蕾感知。建議每日刷牙兩次并使用牙線，定期進行口腔檢查，必要時可進行洗牙治療。若伴有牙齦出血或口臭，需警惕牙周疾病。
2、藥物副作用
部分抗生素、抗抑郁藥或降壓藥可能干擾味覺感受器功能。藥物代謝產物通過唾液分泌會引發金屬味或苦味，這種情況通常在停藥后消失。使用甲硝唑、鋰制劑等藥物時較常見，但不可自行調整用藥方案，需咨詢醫生評估是否需要更換藥物。
3、胃腸疾病
胃食管反流時膽汁反流至口腔會產生持續性苦味，常伴隨燒心感。慢性胃炎患者因消化功能減弱，食物滯留發酵也可能導致口苦。建議少食多餐，避免高脂飲食，反流嚴重者可服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑，但需先明確診斷。
4、肝膽疾病
膽囊炎或肝炎患者膽汁排泄異常，膽鹽蓄積會引發口苦癥狀。這類患者多伴有右上腹隱痛、皮膚黃染等表現。需通過肝功能檢查和腹部超聲確診，急性發作期需禁食油膩，必要時使用熊去氧膽酸等利膽藥物進行規范治療。
5、味覺神經異常
頭部外傷或病毒感染可能損傷鼓索神經，導致味覺傳導障礙。糖尿病患者長期高血糖也會引起味蕾萎縮，出現味覺失真。這類情況需要控制基礎疾病，適量補充鋅元素可能有助于味覺恢復，但神經損傷恢復通常較緩慢。
長期口苦者應記錄癥狀出現的時間規律和伴隨表現，避免吸煙飲酒等刺激因素。飲食上可增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物促進消化，飲用菊花茶等清淡飲品緩解口苦感。若調整生活方式兩周無改善，或出現體重下降等警示癥狀，需及時到消化內科或口腔科就診，通過胃鏡、血液檢查等手段明確病因。特殊人群如孕婦或化療患者出現口苦，應在醫生指導下使用維生素B族等營養補充劑。
