天皰瘡可能導(dǎo)致發(fā)熱癥狀。當(dāng)天皰瘡患者皮膚出現(xiàn)廣泛水皰破潰時(shí)，可能引發(fā)繼發(fā)感染，進(jìn)而導(dǎo)致體溫升高。
一、天皰瘡與發(fā)熱的關(guān)聯(lián)機(jī)制：
天皰瘡屬于自身免疫性大皰性皮膚病，其特征性表現(xiàn)為皮膚和黏膜出現(xiàn)松弛性水皰。當(dāng)水皰破潰形成大面積糜爛面時(shí)，皮膚屏障功能遭到破壞，容易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見的繼發(fā)感染病原體，這些病原體侵入機(jī)體后激活免疫系統(tǒng)，釋放致熱原，從而引起發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱程度通常與感染范圍呈正相關(guān)，體溫可達(dá)38-39℃。
二、不同臨床分型的發(fā)熱特點(diǎn)：
尋常型天皰瘡患者由于水皰范圍廣、糜爛面大，約40%病例會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱；落葉型天皰瘡因皰壁更薄易破，繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)更高，可能伴隨持續(xù)發(fā)熱。副腫瘤性天皰瘡若合并惡性腫瘤，可能出現(xiàn)腫瘤熱與感染熱疊加的情況。皰疹樣天皰瘡的發(fā)熱概率相對(duì)較低，但嬰幼兒患者因免疫系統(tǒng)未完善，仍需警惕高熱風(fēng)險(xiǎn)。
天皰瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和血常規(guī)檢查，明確感染源后針對(duì)性使用抗生素。日常護(hù)理需保持創(chuàng)面清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日測量體溫2次。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、蒸蛋補(bǔ)充營養(yǎng)，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。體溫超過38.5℃可采用物理降溫，但禁止使用酒精擦拭破損皮膚。適度進(jìn)行床邊關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于維持機(jī)體功能，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚剝脫。
