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胰腺炎使用什么藥

發布時間:2025-06-25 07:55 相關企業:復禾醫藥

胰腺炎患者可遵醫囑使用奧曲肽、烏司他丁、加貝酯、生長抑素、頭孢曲松等藥物。胰腺炎分為急性與慢性,藥物選擇需根據病因及病情嚴重程度決定,部分患者可能需禁食并接受靜脈營養支持。

1、奧曲肽

奧曲肽為人工合成的生長抑素類似物,可抑制胰酶分泌并減少胰腺自我消化,適用于急性胰腺炎早期治療。該藥能降低胰管內壓力,緩解腹痛癥狀,對重癥胰腺炎合并胰瘺時也有輔助作用。使用期間需監測血糖水平,可能出現胃腸不適等不良反應。

2、烏司他丁

烏司他丁是從人尿中提取的廣譜蛋白酶抑制劑,可中和過度激活的胰蛋白酶、彈性蛋白酶等,減輕胰腺組織損傷。尤其適用于急性胰腺炎伴隨全身炎癥反應時,能改善微循環障礙。需注意過敏體質者慎用,可能出現皮疹或肝功能異常。

3、加貝酯

加貝酯是蛋白水解酶抑制劑,通過直接抑制胰蛋白酶、磷脂酶A2等關鍵酶類,阻斷胰腺自身消化過程。常用于輕中度急性胰腺炎,可縮短病程。靜脈給藥時需控制滴速,避免血壓波動,孕婦及哺乳期女性禁用。

4、生長抑素

生長抑素通過抑制膽囊收縮素分泌,減少胰液排出量,降低胰管內壓力。對膽源性胰腺炎效果顯著,也可用于預防內鏡逆行胰膽管造影術后胰腺炎。長期使用可能引發膽結石或脂肪瀉,需配合胰酶替代治療。

5、頭孢曲松

頭孢曲松作為第三代頭孢菌素,適用于合并感染的胰腺炎患者,特別是膽道感染誘發的病例。其廣譜抗菌作用可覆蓋常見腸道致病菌。用藥期間須監測肝腎功能,避免與含鈣制劑聯用以防沉淀形成。

胰腺炎患者除藥物治療外,急性期需嚴格禁食以減少胰液分泌,恢復期應從低脂流質飲食逐步過渡,避免酒精及高脂食物刺激。慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶制劑并監測營養狀況,定期復查腹部影像學評估胰腺功能。出現持續發熱、劇烈腹痛或意識改變時應立即就醫,重癥胰腺炎可能需ICU監護或外科干預。

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