催產(chǎn)素主要用于促進子宮收縮，適用于自然分娩過程中宮縮乏力或產(chǎn)程停滯的情況。
1、自然分娩宮縮乏力：
當孕婦進入產(chǎn)程后，若出現(xiàn)宮縮強度不足、頻率過低或持續(xù)時間過短，導(dǎo)致產(chǎn)程進展緩慢，此時需使用催產(chǎn)素加強宮縮。宮縮乏力可能由胎兒位置異常、產(chǎn)婦疲勞或激素水平不足等因素引起。使用前需評估胎兒狀況及骨盆條件，確保無頭盆不稱等禁忌癥。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮情況，避免過度刺激導(dǎo)致胎兒窘迫。
2、計劃性引產(chǎn)：
對于妊娠達41周仍未自然臨產(chǎn)，或存在妊娠期高血壓、糖尿病等需提前終止妊娠的情況，可考慮催產(chǎn)素引產(chǎn)。引產(chǎn)前需確認宮頸成熟度，未成熟者需先使用前列腺素制劑促宮頸成熟。引產(chǎn)過程中需嚴格控制給藥速度，每20-30分鐘調(diào)整劑量，直至建立有效宮縮。若出現(xiàn)強直性宮縮或胎心率異常，需立即停藥并采取左側(cè)臥位、吸氧等應(yīng)對措施。
3、產(chǎn)后出血預(yù)防：
胎兒娩出后，若胎盤剝離延遲或子宮收縮不良導(dǎo)致出血量增多，可靜脈滴注催產(chǎn)素增強宮縮力。對于多胎妊娠、羊水過多等產(chǎn)后出血高危人群，可在胎兒前肩娩出時預(yù)防性使用。用藥后需按摩子宮觀察出血量，必要時聯(lián)合使用卡前列素氨丁三醇等宮縮劑。需警惕血壓升高、水中毒等不良反應(yīng)，尤其對心血管疾病患者需謹慎。
使用催產(chǎn)素期間建議保持放松體位，避免仰臥位低血壓綜合征；可適當進食易消化食物補充體力，但需避免過度飽腹影響宮縮效率。用藥后可能出現(xiàn)暫時性胎心率加速或減速，屬于藥物正常反應(yīng)，但持續(xù)異常需及時處理。產(chǎn)后需關(guān)注子宮復(fù)舊情況，堅持母乳喂養(yǎng)可通過天然催產(chǎn)素分泌促進恢復(fù)。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血突然增多或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查胎盤殘留或感染。
