男性乳腺增生可遵醫囑使用他莫昔芬、托瑞米芬、來曲唑、阿那曲唑、睪酮等藥物。男性乳腺增生可能與內分泌紊亂、藥物副作用、肝臟疾病、睪丸功能異常、肥胖等因素有關。
1、他莫昔芬
他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調節劑，能夠阻斷雌激素對乳腺組織的作用，常用于治療雌激素受體陽性的男性乳腺增生。該藥物可減輕乳房脹痛和乳腺組織增生，但可能引起潮熱、惡心等不良反應。使用期間需定期監測肝功能與乳腺超聲。
2、托瑞米芬
托瑞米芬與他莫昔芬作用機制相似，通過競爭性結合雌激素受體抑制乳腺組織增生。適用于對雌激素敏感的男性乳腺增生患者，尤其適合伴有乳房明顯疼痛者。用藥期間可能出現頭痛、眩暈等副作用，長期使用需評估子宮內膜變化。
3、來曲唑
來曲唑屬于芳香化酶抑制劑，通過抑制雄激素轉化為雌激素的過程降低體內雌激素水平。對于由雄激素轉化異常導致的男性乳腺增生效果顯著。常見不良反應包括關節疼痛和骨質疏松，需配合鈣劑補充并監測骨密度。
4、阿那曲唑
阿那曲唑是強效芳香化酶抑制劑，能顯著減少外周組織中的雌激素合成。適用于重度或復發性男性乳腺增生，尤其適合青春期男性患者。可能引起疲勞、胃腸道不適，用藥期間需定期檢查血脂和骨代謝指標。
5、睪酮
睪酮制劑用于治療由原發性睪丸功能減退引起的男性乳腺增生，通過補充外源性雄激素恢復激素平衡。需嚴格監測血睪酮水平以避免過度治療，可能加重前列腺疾病或導致紅細胞增多癥。不適用于前列腺癌高風險人群。
男性乳腺增生患者應避免攝入可能影響激素水平的食物如豆制品、酒精，控制體重以減少脂肪組織中芳香化酶活性。規律運動有助于調節內分泌，建議選擇有氧運動與力量訓練結合的方式。穿著寬松衣物減少乳房摩擦，若出現藥物不良反應或癥狀加重應及時復診調整治療方案。日常注意避免使用含雌激素的護膚品或保健品，保持規律作息以維持激素穩態。
