蕁麻疹常用抗過敏藥物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀和奧洛他定。這些藥物通過阻斷組胺受體緩解瘙癢、風團等癥狀，需在醫生指導下選擇使用。
1、氯雷他定：
作為第二代抗組胺藥，氯雷他定適用于急慢性蕁麻疹及過敏性鼻炎。其代謝產物地氯雷他定同樣具有抗過敏活性，常見劑型包括片劑和糖漿。該藥可能引起輕度嗜睡或口干，肝功能異常者需調整劑量。
2、西替利嗪：
西替利嗪對H1受體選擇性高，能有效抑制血管滲出和皮膚水腫。特別適合夜間瘙癢明顯的患者，兒童可選擇滴劑劑型。用藥期間應避免與中樞抑制劑合用，腎功能不全者需減量使用。
3、地氯雷他定：
作為氯雷他定活性代謝物，地氯雷他定具有更強效的H1受體拮抗作用。對難治性蕁麻疹效果顯著，較少通過血腦屏障導致嗜睡。哺乳期婦女慎用，可能與紅霉素等藥物發生相互作用。
4、依巴斯汀：
依巴斯汀兼具抗組胺和抗炎雙重作用，適合伴有血管性水腫的蕁麻疹患者。起效時間約1小時，作用可持續24小時以上。心電圖QT間期延長者禁用，用藥期間需監測心臟不良反應。
5、奧洛他定：
奧洛他定作為新型抗組胺藥，能同時阻斷H1受體和抑制肥大細胞脫顆粒。適用于傳統抗組胺藥療效不佳的病例，眼部制劑可緩解過敏性結膜炎伴隨癥狀。常見不良反應包括頭痛和乏力。
蕁麻疹患者除藥物治療外，建議記錄飲食日記排查潛在過敏原，如海鮮、堅果等易致敏食物。穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下。急性發作期可冷敷患處緩解瘙癢，保持居住環境通風干燥。規律作息有助于改善免疫功能，若反復發作超過6周或伴有呼吸困難等全身癥狀，需及時就診排查慢性誘因。
