感音神經性耳聾存在加重的可能性，具體進展與病因、個體防護措施及干預時機密切相關。
一、可能加重的病因分析：
內耳毛細胞損傷是核心病理機制。長期噪音暴露會持續破壞毛細胞結構，導致聽力閾值逐步上升；年齡增長伴隨的耳蝸血管萎縮和代謝障礙，可能加速聽力衰退進程。突發性耳聾若未在72小時內接受規范治療，約30%患者會出現不可逆的聽力下降。梅尼埃病引起的波動性聽力損失，反復發作可造成累積性損傷。
二、疾病進展的典型表現：
早期多表現為高頻段聽力下降，對鳥鳴、電話鈴聲不敏感；中期出現言語識別率降低，尤其在嘈雜環境中理解困難；晚期可能發展為全頻段重度聾，伴隨耳鳴、聽覺過敏等癥狀。噪聲性聾患者若持續暴露于85分貝以上環境，每年聽力損失可達5-10分貝。
三、延緩加重的干預措施：
佩戴數字編程助聽器可補償受損頻段，維持聽覺神經刺激；噪聲環境使用降噪耳塞能減少二次損傷。高血壓、糖尿病患者需將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在6.1mmol/L以內。維生素B12和葉酸補充有助于改善耳蝸微循環，推薦每日攝入2.4μg維生素B12和400μg葉酸。
建議每年進行純音測聽和言語識別率檢查，建立聽力變化檔案。突發聽力下降需在24小時內就診，靜脈注射糖皮質激素聯合高壓氧治療有效率可達70%。游泳時佩戴防水耳塞預防感染，避免使用耳毒性藥物如慶大霉素。太極拳等舒緩運動可改善內耳供血，每日30分鐘有氧運動能增強心血管功能。飲食注意補充鋅、鎂元素，牡蠣、南瓜籽、深綠色蔬菜都是優質來源，同時限制每日咖啡因攝入不超過300毫克。
