硬皮病早期表現(xiàn)可能由皮膚緊繃、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛、消化道癥狀、肺纖維化等癥狀引起。
1、皮膚緊繃：早期常見手指、面部皮膚對(duì)稱性腫脹發(fā)亮，逐漸變硬失去彈性。患者自覺皮膚緊繃感明顯，捏起困難。日常需避免接觸刺激性洗劑，使用溫和保濕霜緩解干燥。
2、雷諾現(xiàn)象：約90%患者首發(fā)手指遇冷變白-紫-紅三色變化，伴麻木刺痛。可能與血管內(nèi)皮損傷、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。冬季需佩戴保暖手套，戒煙忌咖啡因。
3、關(guān)節(jié)疼痛：晨僵及指間關(guān)節(jié)腫痛常見，易誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。疾病活動(dòng)期可進(jìn)行水療、低頻脈沖電刺激等物理治療緩解癥狀。
4、消化道癥狀：食管運(yùn)動(dòng)功能減退導(dǎo)致反酸、吞咽困難，胃部灼熱感明顯。少食多餐，進(jìn)食后保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。
5、肺纖維化：約70%患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，高分辨率CT顯示毛玻璃樣改變。肺功能檢查每年至少一次，堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
硬皮病患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉、豆制品，配合太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。皮膚護(hù)理選用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，避免使用含酒精的護(hù)膚品。定期監(jiān)測(cè)血壓、肺功能及心臟超聲，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)至風(fēng)濕免疫科復(fù)診。
