心臟病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和遺傳因素等原因引起。
1、高血壓：
長期高血壓會加重心臟負荷，導致心肌肥厚和冠狀動脈硬化。血壓持續超過140/90毫米汞柱時，血管內皮損傷加速動脈粥樣硬化進程。控制血壓需限制鈉鹽攝入，規律服用降壓藥物如氨氯地平或纈沙坦，同時監測動態血壓變化。
2、高脂血癥：
血液中低密度脂蛋白膽固醇升高會沉積在血管壁形成斑塊。總膽固醇超過5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白超過3.4毫摩爾/升時，心肌梗死風險顯著增加。調整飲食結構減少動物脂肪攝入，必要時使用他汀類藥物如阿托伐他汀進行干預。
3、糖尿病：
持續高血糖狀態會損傷血管內皮細胞功能，加速冠狀動脈病變。糖化血紅蛋白超過7%的患者，心臟病發生率是正常人群的2-4倍。通過二甲雙胍等降糖藥物控制血糖，配合定期眼底和尿微量白蛋白檢查。
4、吸煙：
煙草中的尼古丁和一氧化碳會損傷血管內皮，促使血小板聚集形成血栓。每日吸煙超過20支的人群，急性心肌梗死風險提高3-5倍。戒煙后2年內心血管風險可降低50%，可采用尼古丁替代療法輔助戒斷。
5、遺傳因素：
家族中有早發冠心病史者患病風險顯著增加。直系親屬60歲前發生心肌梗死，本人發病概率提高30%-50%。建議進行載脂蛋白E基因檢測，提前采取預防性干預措施。
預防心臟病需建立健康生活方式，每日攝入500克新鮮蔬菜水果，選擇深海魚類補充ω-3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。保持體重指數在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。定期檢測血壓、血脂和血糖指標，40歲以上人群建議每年進行心電圖檢查。出現胸悶、氣短等癥狀時應及時就醫評估。
