子宮內(nèi)膜癌可通過醋酸甲羥孕酮、他莫昔芬、來曲唑等藥物治療。子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、林奇綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛等癥狀。
1、激素治療：
醋酸甲羥孕酮通過抑制雌激素受體活性延緩腫瘤進(jìn)展，適用于早期或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低的患者。他莫昔芬作為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，可阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的刺激作用。激素治療需持續(xù)監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度變化。
2、靶向藥物：
來曲唑等芳香化酶抑制劑能降低體內(nèi)雌激素水平，抑制激素依賴性腫瘤生長。貝伐珠單抗通過阻斷血管內(nèi)皮生長因子抑制腫瘤血供。帕博利珠單抗適用于存在微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期患者。
3、化療方案：
卡鉑聯(lián)合紫杉醇是常用一線化療方案，多用于晚期或轉(zhuǎn)移性病例。多柔比星脂質(zhì)體對(duì)復(fù)發(fā)患者具有一定效果。吉西他濱可作為二線治療選擇，需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、免疫治療：
PD-1抑制劑納武利尤單抗適用于PD-L1陽性患者，能激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)。帕姆單抗對(duì)錯(cuò)配修復(fù)缺陷型腫瘤效果顯著。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。
5、聯(lián)合用藥：
激素治療聯(lián)合CDK4/6抑制劑可增強(qiáng)療效，如瑞博西利。靶向藥物與抗血管生成藥物聯(lián)用能延緩耐藥性出現(xiàn)?；熜蜇灻庖咧委煹哪Ｊ秸谂R床試驗(yàn)中驗(yàn)證。
子宮內(nèi)膜癌患者需保持均衡飲食，適量攝入十字花科蔬菜及全谷物，限制高脂肪食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免久坐。治療期間定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，注意記錄異常陰道分泌物情況。出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或免疫性肺炎需立即就醫(yī)。
