高度近視通常指近視度數超過600度，可能由遺傳因素、長期近距離用眼、眼軸過長、角膜曲率異常、視網膜病變等原因引起，可通過佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術、后鞏膜加固術、定期眼底檢查等方式干預。
1、遺傳因素：
高度近視具有家族聚集性，父母雙方均為高度近視者子女患病風險顯著增加。此類人群需從兒童期開始建立屈光檔案，每半年進行散瞳驗光，避免過早接觸電子產品。
2、用眼習慣：
持續30厘米內近距離用眼超過45分鐘會誘發調節痙攣，加速眼軸增長。建議采用20-20-20法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒，閱讀時保持35厘米以上距離。
3、眼軸異常：
眼軸長度超過26mm時，視網膜成像焦點前移形成近視。可通過光學相干斷層掃描監測眼軸變化，配合低濃度阿托品滴眼液延緩進展。
4、角膜病變：
圓錐角膜等疾病導致角膜曲率陡峭，可能與頻繁揉眼、過敏體質有關，通常表現為視力驟降、重影。需避免劇烈運動，配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正。
5、視網膜損傷：
豹紋狀眼底、黃斑出血等并發癥常見于1000度以上患者，與視網膜變薄有關。建議每年進行廣角眼底照相檢查，避免蹦極、跳水等劇烈活動。
高度近視者日常需增加藍莓、胡蘿卜等富含葉黃素食物攝入，選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動，佩戴防藍光眼鏡時注意每2小時摘鏡休息15分鐘，出現飛蚊癥增多或視野缺損需立即就診。建立包含眼壓、角膜地形圖、OCT等項目的年度眼科檢查體系，600度以上孕婦分娩前需進行視網膜評估。
