一直耳鳴可通過聲音療法、藥物治療、心理干預、生活方式調整、手術治療等方式改善。耳鳴可能由噪音暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用、神經系統疾病等因素引起。
1、聲音療法：
使用白噪音機或助聽器產生背景音，通過聲音掩蔽減少耳鳴感知。習服療法利用定制聲頻刺激大腦重塑聽覺通路，適用于慢性耳鳴。避免絕對安靜環境，夜間可播放自然音效緩解焦慮。
2、藥物治療：
改善微循環的銀杏葉提取物、調節神經功能的甲鈷胺、緩解焦慮的艾司唑侖等藥物可能有效。突發性耳鳴可短期使用糖皮質激素，但需嚴格遵循醫囑。藥物選擇需排除耳毒性藥物史，如某些抗生素和利尿劑。
3、心理干預：
認知行為療法幫助患者改變對耳鳴的災難化認知，通過正念訓練降低應激反應。生物反饋治療可可視化自主神經狀態，學習控制耳鳴相關的肌肉緊張。團體心理支持能減輕病恥感，改善社交回避行為。
4、生活方式調整：
限制咖啡因和酒精攝入，避免尼古丁刺激血管收縮。保持規律睡眠，采用側臥體位減輕耳部壓力。控制高血壓和糖尿病等基礎疾病，每日進行30分鐘有氧運動改善耳蝸供血。
5、手術治療：
聽神經瘤壓迫引起的耳鳴需行腫瘤切除術，血管畸形可考慮顯微外科減壓。中耳病變者可能需鼓室成形術，人工耳蝸植入適用于合并重度聽力損失者。手術干預前需完成純音測聽、ABR等全面評估。
耳鳴患者應建立每日癥狀日記，記錄發作時間、強度及誘因如壓力或特定飲食。飲食推薦富含鎂的堅果和深綠色蔬菜，限制高鹽食品預防內淋巴積水。太極拳和瑜伽通過調節自主神經功能可減輕癥狀，避免長期佩戴耳機。冬季注意耳部保暖，游泳時使用防水耳塞。合并聽力下降者需定期進行純音測聽監測，突發單側耳鳴伴眩暈需立即排查聽神經瘤。建立規律作息，睡前兩小時避免使用電子設備以減少聽覺中樞興奮性。
