老年癡呆的早期癥狀主要包括記憶力減退、執行功能下降、語言障礙、情緒變化和空間定向力減弱。這些癥狀可能單獨或合并出現，通常呈現漸進性發展。
1、記憶力減退：
早期最典型表現為近事遺忘，如忘記剛放置的物品、重復詢問相同問題或遺漏約定事項。部分患者可能保留遠期記憶，但無法記住新信息。這種記憶損害不同于正常老化，常影響日常生活獨立性，如忘記關煤氣或重復購買相同物品。
2、執行功能下降：
表現為處理復雜事務能力降低，如無法按步驟完成烹飪、理財出錯或難以規劃行程?；颊呖赡軐υ浭煜さ墓ぷ髁鞒谈械嚼Щ?，決策速度明顯減慢，且容易因多任務處理而產生挫敗感。
3、語言障礙：
初期常見找詞困難，表現為對話中停頓增多、使用替代詞匯或描述性語言。部分患者可能出現命名性失語，無法準確說出常見物品名稱，但理解能力相對保留。書寫和閱讀能力也可能出現輕微退化。
4、情緒變化：
約40%早期患者會出現焦慮、抑郁或易怒等情緒改變。性格方面可能表現為主動性下降、社交退縮或反常的多疑。部分患者對既往愛好失去興趣，情感反應變得平淡，這些變化常被誤認為正常衰老或心理問題。
3、空間定向力減弱：
在熟悉環境中可能出現迷路傾向，如難以判斷距離導致碰撞物品、看不懂地圖或停車困難。部分患者會喪失對時間的概念，混淆晝夜或季節，但這類癥狀往往隨病程進展才逐漸顯著。
建議60歲以上人群定期進行認知功能篩查，尤其當出現上述癥狀時。保持地中海飲食模式，適量攝入富含ω-3脂肪酸的深海魚和堅果；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；積極參與社交活動刺激大腦功能；控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。早期診斷可通過膽堿酯酶抑制劑等藥物干預延緩病程，但需在神經科醫生指導下規范治療。家屬應避免過度糾正患者錯誤，采用提醒便簽、固定物品擺放位置等輔助方式幫助適應生活。
