排糞造影是通過X線動態觀察排便過程的檢查方法，主要用于評估盆底功能障礙和排便異常病因。操作流程包括腸道準備、造影劑灌注、體位調整、影像采集四個核心環節。
1、腸道準備：
檢查前需清潔腸道，通常采用口服瀉藥或灌腸方式排空結腸。患者需提前1-2天低渣飲食，檢查當日禁食。腸道清潔度直接影響造影劑顯影效果，殘留糞塊可能造成偽影干擾診斷。
2、造影劑灌注：
采用鋇劑模擬糞便性狀，通過專用導管將造影劑注入直腸。灌注量通常為200-300毫升，灌注速度需緩慢均勻。部分檢查會同步注入陰道或膀胱造影劑，實現盆底器官同步顯影。
3、體位調整：
患者坐于特制透X線便器上，保持自然排便姿勢。檢查臺可傾斜至45-60度模擬生理排便角度。需固定臀部防止移位，雙膝分開與肩同寬，確保盆底肌肉充分暴露。
4、影像采集：
采用動態透視設備連續拍攝靜息相、收縮相、力排相全過程。重點記錄肛直角變化、直腸前突深度、會陰下降程度等參數。檢查時間約15-20分鐘，需配合醫生完成不同動作指令。
檢查后建議增加膳食纖維攝入，每日飲水量不少于1500毫升，可進行提肛運動鍛煉盆底肌群。若出現持續肛門墜脹或排便習慣改變，應及時復診。檢查結果需結合臨床癥狀由?？漆t生綜合評估，必要時聯合肛門直腸測壓等進一步檢查。
