妊娠期維生素補充可通過均衡膳食、針對性營養劑、定期監測、避免過量、個體化方案等方式實現。維生素缺乏可能由妊娠反應、飲食結構單一、吸收障礙、代謝需求增加、慢性疾病等因素引起。
1、膳食優先：天然食物是維生素最佳來源，動物肝臟富含維生素A，柑橘類水果提供維生素C，全谷物含B族維生素。深色蔬菜每天攝入300-500克，魚禽肉蛋奶每日200-300克，可滿足大部分維生素需求。烹飪時避免長時間高溫破壞營養素。
2、重點補充：葉酸需孕前3個月至孕早期每日補充400-800微克，預防神經管畸形。鐵劑聯合維生素C促進吸收，鈣與維生素D協同補充有助于胎兒骨骼發育。復合維生素制劑選擇需含碘元素，避免含維生素A過量配方。
3、動態監測：孕12周、24周、36周應檢測血清維生素水平，重點關注維生素D、B12、鐵蛋白指標。妊娠糖尿病孕婦需加強B族維生素監測，多胎妊娠者葉酸需求量增加50%。檢測異常時需在醫生指導下調整補充方案。
4、規避風險：維生素A每日不超過3000IU，過量可能致畸。脂溶性維生素A/D/E/K補充需嚴格遵醫囑，水溶性維生素補充后需足量飲水。避免同時服用多種含相同維生素的補充劑，防止蓄積中毒。
5、特殊處理：妊娠劇吐患者可采用靜脈營養補充B族維生素，克羅恩病孕婦需注射維生素B12。素食者需強化補充維生素B12和鐵，肥胖孕婦應增加維生素D劑量至每日2000IU。
孕期維生素管理需結合體重增長、血液指標、膳食記錄綜合評估，建議每周進行3次30分鐘中等強度運動促進代謝，睡眠保持7-9小時幫助營養素吸收。出現持續嘔吐、牙齦出血、手足抽搐等維生素缺乏癥狀時應及時就醫。
