病毒性肺炎可通過抗病毒治療、對癥支持治療、氧療、免疫調節治療、預防并發癥等方式治療。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒等病原體感染引起。

1、抗病毒治療
針對特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經氨酸酶抑制劑治療流感病毒肺炎,利巴韋林對呼吸道合胞病毒有效。使用抗病毒藥物需在發病早期,并嚴格遵循醫囑。部分病毒性肺炎尚無特效抗病毒藥物,此時以對癥治療為主。
2、對癥支持治療
發熱患者可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物,咳嗽劇烈時可適當使用右美沙芬等鎮咳藥。保持充足水分攝入,維持水電解質平衡。重癥患者可能需要靜脈補液,同時監測生命體征變化。
3、氧療
血氧飽和度降低的患者需及時進行氧療,可采用鼻導管或面罩給氧。嚴重低氧血癥可能需要進行高流量氧療或無創通氣。氧療過程中需密切監測氧合指標,避免氧中毒。

4、免疫調節治療
對于重癥病毒性肺炎,可考慮使用糖皮質激素控制過度炎癥反應,但需權衡免疫抑制風險。靜脈注射免疫球蛋白可能對特定患者有益。免疫調節治療需嚴格評估適應證和禁忌證。
5、預防并發癥
臥床患者需預防深靜脈血栓形成,可進行下肢活動或使用抗凝藥物。注意口腔護理預防繼發感染。合并細菌感染時需根據藥敏結果選用抗生素。重癥患者需警惕急性呼吸窘迫綜合征等嚴重并發癥。

病毒性肺炎患者應保持充足休息,攝入易消化、高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮蔬菜水果等。保持室內空氣流通,避免交叉感染。恢復期可進行適度呼吸訓練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。高齡、基礎疾病患者及孕婦等高風險人群出現發熱、咳嗽等癥狀時應及早就醫。預防方面建議接種流感疫苗、肺炎疫苗,流行季節注意佩戴口罩,勤洗手,避免接觸呼吸道感染患者。







