牙根不拔多數情況下可以鑲牙,但需根據牙根健康狀況評估。保留健康牙根能為假牙提供更好支撐,若牙根已嚴重病變則需拔除。

1、可保留牙根的情況:
當殘留牙根穩固且無感染時,可通過根管治療后直接覆蓋牙冠。健康牙根能延緩牙槽骨吸收,避免頜骨萎縮。常見于牙根長度足夠、根尖無陰影的病例,醫生會采用樁核冠修復技術,利用纖維樁加固后制作全瓷冠或烤瓷冠。保留牙根后需每半年檢查根尖狀況,防止繼發感染。

2、需拔除牙根的情況:
牙根存在嚴重齲壞、根尖囊腫或牙周炎導致的Ⅲ度松動時,必須拔除后才能鑲牙。病變牙根可能引發頜骨感染或影響義齒密合度,此時需等待拔牙窩愈合3個月后再行修復。對于多根牙殘留單個病根的情況,可考慮牙半切術保留健康牙根,但需配合牙周夾板固定。

鑲牙方式選擇需結合口腔CT評估骨量,活動義齒適合牙槽嵴低平者,種植牙要求骨高度大于10毫米。日常使用沖牙器清潔基牙,避免咀嚼硬物。修復后每半年需進行咬合調整,牙齦萎縮者需定期更換義齒襯墊。糖尿病患者應嚴格控制血糖,吸煙人群修復失敗率較常人高30%,建議修復前戒煙。出現基牙疼痛或義齒松動需及時復查,延誤處理可能導致修復體報廢。







