指甲下方皮膚裂開可能由機械損傷、真菌感染、營養缺乏、皮膚干燥或自身免疫性疾病等因素引起。
1、機械損傷：
頻繁接觸水或化學洗滌劑會導致甲周皮膚屏障受損，指甲修剪過深或外力撞擊可能造成甲床微小撕裂。長期彈奏樂器、打字等重復性動作產生的持續摩擦也會導致甲周角質層分離。這類損傷通常伴隨局部紅腫，保持傷口清潔干燥可促進愈合，嚴重時需使用抗生素軟膏預防感染。
2、真菌感染：
甲癬灰指甲或甲周炎可能破壞甲下皮膚結構，表現為甲板增厚、分層并與甲床分離。紅色毛癬菌等病原體侵蝕角質蛋白后，會使甲周皮膚出現放射狀裂紋。這種情況需進行真菌鏡檢確診，口服特比萘芬或外用阿莫羅芬等抗真菌藥物，同時需對鞋襪進行消毒處理。
3、營養缺乏：
長期缺乏維生素B7生物素、維生素C或鋅元素會影響角蛋白合成，導致甲板變脆、甲周皮膚皸裂。蛋白質攝入不足時，甲床基質細胞再生能力下降，輕微外力即可造成皮膚開裂。建議增加雞蛋、堅果、深海魚的攝入，必要時在醫生指導下進行微量元素補充。
4、皮膚干燥：
冬季低濕度環境或頻繁使用酒精消毒劑會破壞皮脂膜，導致甲周角質層含水量低于10%時出現橫向裂紋。糖尿病患者因周圍神經病變導致汗腺分泌減少，更易出現頑固性皸裂。日常應使用含尿素或乳木果油的護手霜，避免直接接觸刺激性溶劑。
5、免疫性疾病：
銀屑病甲表現為甲下角質過度增生形成鱗屑，皮膚伸展性降低后產生疼痛性裂口。扁平苔蘚引起的甲損害可導致甲床萎縮性條紋，伴隨甲周紫紅色丘疹。這類情況需皮膚科進行組織病理學檢查，采用局部糖皮質激素或光療等系統性治療。
建議每日用溫水浸泡手足10分鐘后涂抹保濕劑，修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣。選擇棉質手套進行家務防護，避免撕扯倒刺。飲食中保證每日60克優質蛋白攝入，每周食用2-3次動物肝臟補充維生素B族。若裂紋持續擴大伴隨滲液、化膿，需排除細菌感染并及時就醫。糖尿病患者應定期檢查足部皮膚狀態，預防繼發性感染。
