小腸腫瘤存在轉移的可能性，具體風險取決于腫瘤性質良性或惡性及病理類型。
1. 良性腫瘤的轉移特點：
小腸良性腫瘤如腺瘤、平滑肌瘤通常不發生轉移，但存在體積增大導致腸梗阻或出血的風險。極少數情況下，特定類型的良性腫瘤可能因長期未干預發生惡變，需通過內鏡或手術切除。患者應定期復查腹部超聲或CT，監測腫瘤生長速度及形態變化。
2. 惡性腫瘤的轉移途徑：
小腸腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤可通過直接浸潤、淋巴轉移和血行轉移擴散。腫瘤突破腸壁漿膜層時可能種植轉移至腹膜，淋巴轉移常累及腸系膜淋巴結，血行轉移多見于肝臟和肺部。約40%患者確診時已發生轉移，早期癥狀包括持續腹痛、黑便、體重下降，晚期可能出現黃疸、腹水等轉移灶表現。
3. 影響轉移的關鍵因素：
腫瘤分化程度、浸潤深度及分子標志物是判斷轉移風險的核心指標。低分化腫瘤轉移率高達60%，而局限于黏膜層的腫瘤轉移風險低于10%。神經內分泌腫瘤轉移與Ki-67指數正相關，指數＞20%者更易發生肝轉移。基因檢測可預測靶向藥物敏感性，如HER2陽性患者可從曲妥珠單抗治療獲益。
確診后需完善增強CT、PET-CT等分期檢查，惡性病例建議多學科會診制定手術聯合放化療方案。術后每3個月監測腫瘤標志物和影像學，5年內避免高脂飲食和酒精攝入，適度進行快走、游泳等有氧運動增強免疫功能。出現持續發熱或骨痛需警惕轉移可能，應及時復查血清堿性磷酸酶和骨掃描。
