小兒癲癇的早期癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、目光呆滯、動作暫停、異常哭鬧等。癲癇是兒童神經系統常見疾病，早期識別癥狀有助于及時干預。
1、肢體抽搐
患兒可能出現單側或雙側肢體不自主抽動，常見于面部、手臂或腿部肌肉陣攣。發作時可能伴隨眼球上翻或牙關緊閉，持續時間從數秒到數分鐘不等。這類癥狀多與大腦皮層異常放電相關，需通過視頻腦電圖明確發作類型。家長需記錄抽搐發生時間、誘因及持續時間，就診時向醫生詳細描述。
2、意識喪失
突發性意識障礙表現為對外界刺激無反應，發作后對過程無記憶。患兒可能在活動中突然停止動作，面色蒼白或發紺，部分伴隨尿失禁。復雜部分性發作常出現此類癥狀，需與暈厥進行鑒別。家長需立即讓患兒平臥，移除周圍危險物品，觀察發作特征并及時就醫。
3、目光呆滯
失神發作典型表現為突然動作中止、凝視不動，對呼喚無應答，可能伴隨眨眼或嘴唇微動。每次發作持續5-20秒，每日可反復發生數十次。這類發作易被誤認為走神，需通過過度換氣誘發試驗結合腦電圖確診。家長發現孩子頻繁發呆時應提高警惕，避免因漏診影響學習能力。
4、動作暫停
運動性自動癥表現為無目的重復動作，如咀嚼、吞咽、摸索衣物等，患兒意識處于朦朧狀態。夜間發作可能表現為突然坐起、肢體劃動等，易與夜驚混淆。這類癥狀提示顳葉癲癇可能，需進行長程腦電監測。家長需用手機記錄發作視頻，為醫生提供診斷依據。
5、異常哭鬧
部分患兒發作前會出現莫名恐懼、尖叫或腹痛，嬰幼兒可表現為突發劇烈哭鬧后進入抽搐。自主神經性發作常伴隨面色潮紅、瞳孔擴大等體征，需注意與腸絞痛區分。發作后患兒多出現嗜睡或煩躁，家長應保持環境安靜，避免強光刺激并監測生命體征。
發現疑似癲癇癥狀時，家長應詳細記錄發作頻率、持續時間及誘因，避免強行約束患兒肢體。日常需保證充足睡眠，限制電子屏幕使用時間，避免閃光刺激。飲食注意營養均衡，適當補充維生素B6，但需在醫生指導下進行。確診后應遵醫囑服藥，定期復查腦電圖和血藥濃度，不可自行調整劑量。建議制作發作日記，記錄用藥反應和癥狀變化，為醫生調整治療方案提供參考。
