服用華法林前需基因檢測主要與個體代謝差異、藥物敏感性相關，通過檢測CYP2C9和VKORC1基因可預測藥物劑量需求、降低出血風險。
1、基因多態性影響：CYP2C9基因變異導致華法林代謝速率差異，慢代謝者需減少劑量以避免蓄積中毒。VKORC1基因突變影響維生素K循環效率，決定抗凝效果閾值。
2、劑量個體化需求：亞洲人群VKORC1突變攜帶率高達80%，初始劑量通常低于歐美人群。基因檢測可減少傳統“試錯法”調整劑量的時間窗口。
3、出血風險預測：CYP2C9*3等位基因攜帶者出血風險增加2-3倍，檢測后可通過動態監測INR值優化安全范圍。
4、藥物相互作用預判：合并使用胺碘酮或磺胺類藥物時，基因型指導的劑量調整可降低30%不良事件發生率。
5、特殊人群管理：老年患者或肝腎功能不全者結合基因檢測結果，可縮短達到治療INR的時間至5-7天。
華法林用藥期間需維持維生素K攝入穩定，避免劇烈波動。菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜每日攝入量建議控制在100-200克，規律監測INR值的同時保持適度有氧運動如快走、游泳，每周3次以上以促進血液循環。突發牙齦出血或皮下瘀斑需立即就醫復查抗凝指標。
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