子宮內膜癌的嚴重程度取決于病理分期、分化程度及是否發生轉移。早期發現可通過手術和放療實現較高治愈率，晚期預后相對較差。
1、分期影響：臨床Ⅰ期患者5年生存率達80%-90%，腫瘤局限于子宮內膜；Ⅲ-Ⅳ期伴隨腹腔轉移時生存率降至30%-50%。分期越晚，癌細胞侵襲范圍越大。
2、病理分級：G1高分化腺癌生長緩慢，轉移風險低；G3低分化癌易發生肌層浸潤，約60%病例診斷時已存在淋巴轉移。組織學分級直接影響復發概率。
3、轉移風險：癌細胞突破子宮漿膜層后，常見轉移至卵巢、腹膜及肺部。約15%患者初診時已存在遠處轉移，這類病例需要全身化療聯合靶向治療。
4、治療選擇：早期標準術式為全子宮雙附件切除+淋巴結清掃，保留生育需求者可考慮大劑量孕激素治療。晚期需采用紫杉醇+卡鉑方案化療，必要時聯合貝伐珠單抗。
5、復發監測：完成治療后2年內每3個月需進行腫瘤標志物CA125檢測和影像學復查。局部復發者可選擇放療，廣泛復發則采用拓撲替康等二線化療藥物。
日常需保持BMI＜25，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。飲食建議增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。治療后可能出現淋巴水腫，需穿戴壓力襪并進行專業康復訓練。絕經后異常出血應立即就診，遺傳性林奇綜合征患者建議每年接受宮腔鏡檢查。
