視網膜靜脈周圍炎可通過糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、激光光凝治療、玻璃體切除術、抗VEGF藥物注射等方式治療。視網膜靜脈周圍炎通常由免疫系統異常、感染因素、血管炎癥反應、血液高凝狀態、遺傳易感性等原因引起。

1、糖皮質激素治療:
口服潑尼松或局部注射曲安奈德可抑制炎癥反應,減輕視網膜水腫和滲出。治療周期需根據病情調整,長期使用需監測血糖、血壓及骨質疏松等副作用。
2、免疫抑制劑治療:
環孢素、他克莫司等藥物適用于激素治療效果不佳者,通過調節免疫系統控制血管炎癥。用藥期間需定期檢查肝腎功能及血常規。

3、激光光凝治療:
針對視網膜缺血區或新生血管進行局部光凝,預防玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離。術后可能出現暫時性視物模糊,需避免劇烈運動。
4、玻璃體切除術:
適用于反復玻璃體出血或視網膜脫離患者,通過微創手術清除混濁介質。術中可能聯合眼內激光或硅油填充,術后需保持特定體位。
5、抗VEGF藥物注射:
雷珠單抗、阿柏西普等藥物可抑制新生血管生成,每月注射1次,連續3-6次。治療前后需監測眼壓和眼底變化。

日常需控制血壓血糖在理想范圍,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免吸煙及高脂飲食。定期眼科隨訪檢查眼底熒光造影和OCT,突發視力下降或飛蚊癥加重需立即就診。維生素C、鋅等營養素補充有助于維持視網膜健康。






