女性經常腰痛可能由生理性因素如經期不適、久坐姿勢不良、妊娠負荷和病理性因素如盆腔炎、腰椎間盤突出引起，需結合具體癥狀判斷。
1、經期不適：
月經期間前列腺素分泌增加可能引發子宮收縮，疼痛可放射至腰部。部分女性伴隨痛經時，腰部酸脹感更為明顯。建議經期避免劇烈運動，可通過熱敷緩解癥狀，若疼痛持續需排查子宮內膜異位癥等婦科疾病。
2、姿勢不良：
長期伏案工作或錯誤坐姿會導致腰肌勞損，核心肌群力量不足時腰椎穩定性下降。表現為久坐后腰部僵直酸痛，活動后稍緩解。需調整桌椅高度至髖膝關節90度，每小時起身活動5分鐘，加強腰背肌訓練。
3、妊娠負荷：
孕中晚期子宮增大使重心前移，腰椎代償性前凸增加椎間盤壓力。常伴隨骨盆帶疼痛，夜間翻身困難。推薦使用托腹帶分擔重量，側臥時在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位。
4、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎可能引起腰骶部持續性鈍痛，可能與衣原體感染、多次宮腔操作等因素有關，通常伴隨下腹墜脹、異常陰道分泌物。需進行婦科檢查及病原體檢測，急性期需規范抗生素治療。
5、腰椎退變：
腰椎間盤突出或椎管狹窄多見于40歲以上女性，疼痛可放射至臀部及下肢，咳嗽時加重。與骨質疏松、長期負重勞動相關，需通過MRI明確診斷，輕度者可進行牽引治療，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
日常建議加強腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐，避免穿高跟鞋超過3小時。飲食注意補充鈣質及維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。若腰痛持續超過2周、伴隨發熱或下肢麻木，需及時排查強直性脊柱炎、泌尿系結石等疾病。更年期女性建議定期進行骨密度檢測，預防骨質疏松性骨折。
