分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的非化膿性炎癥，可能與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應、氣壓損傷、腺樣體肥大等因素有關。
1、咽鼓管阻塞：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，當發生感冒、鼻炎或鼻竇炎時，黏膜腫脹可能導致其堵塞。保持鼻腔通暢可通過生理鹽水沖洗、蒸汽吸入等方式緩解，避免用力擤鼻。
2、病原體感染：細菌或病毒感染可能引發中耳黏膜炎癥反應，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。急性期可選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療，伴有發熱需臥床休息。
3、免疫反應異常：過敏體質患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能誘發中耳黏膜水腫。明確過敏原后應避免接觸，必要時使用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀。
4、氣壓急劇變化：乘坐飛機或潛水時外界氣壓驟變，可能造成鼓室內外壓力失衡。可通過咀嚼口香糖、做吞咽動作促進咽鼓管開放，飛行中嬰幼兒可喂食奶瓶緩解耳壓。
5、腺樣體增生：兒童腺樣體肥大會直接壓迫咽鼓管開口，影響中耳通氣功能。經鼻內鏡確診后，重度增生者需行腺樣體切除術，術后配合鼻腔沖洗促進恢復。
日常需注意預防上呼吸道感染，避免二手煙刺激。聽力恢復期可進行鼓膜按摩輕壓耳屏后快速松開，適當補充維生素A、D促進黏膜修復。游泳時佩戴專用耳塞，擤鼻時應單側交替進行。若出現持續耳鳴或平衡障礙，需及時復查聲導抗測試。
