皮膚黑色素瘤的高危人群主要包括長期紫外線暴露者、有家族遺傳史者、膚色較淺者、存在大量非典型痣者以及免疫抑制狀態者。黑色素瘤是皮膚癌中惡性程度較高的一種，早期發現和治療對預后至關重要。
1、長期紫外線暴露
長期暴露于紫外線輻射是黑色素瘤的主要誘因之一。戶外工作者、日光浴愛好者或未采取防曬措施的人群，紫外線會直接損傷皮膚細胞DNA，導致黑色素細胞異常增殖。此類人群需嚴格使用廣譜防曬霜，穿戴防曬衣物，并避免正午時段暴曬。
2、家族遺傳史
直系親屬中有黑色素瘤病史者患病風險顯著增加。與遺傳相關的CDKN2A基因突變可導致細胞周期調控異常。建議有家族史者每年進行專業皮膚檢查，日常使用皮膚鏡自我監測痣的形態變化。
3、膚色較淺
白種人尤其是紅發或金發碧眼人群更易患病，因其皮膚中保護性黑色素含量較低。這類人群即使短暫日曬也可能出現曬傷反應，需特別注意從兒童期開始防曬，避免使用美黑設備。
4、非典型痣增多
體表存在超過50顆普通痣或5顆以上非典型痣者風險升高。非典型痣表現為邊界不清、顏色不均、直徑超過6毫米等特征。建議通過ABCDE法則定期自檢，發現不對稱、邊緣不規則、顏色變化、直徑增大或進展性改變的皮損及時就醫。
5、免疫抑制狀態
器官移植后使用免疫抑制劑者、HIV感染者等免疫功能低下人群，免疫監視功能減弱可能導致黑色素細胞惡變。這類患者需加強皮膚監測頻率應比常人提高，必要時進行預防性切除可疑皮損。
預防黑色素瘤需建立綜合防護體系。除避免紫外線傷害外，建議每月進行一次皮膚自檢，重點觀察新發色素性皮損或原有痣的變化。保持規律作息有助于維持免疫穩態，適量補充維生素D可部分替代日照需求。高風險職業人群應選擇UPF50+防曬衣物，游泳或出汗后及時補涂防曬產品。發現可疑皮損時應至皮膚科進行皮膚鏡或病理活檢，早期黑色素瘤通過手術切除治愈率較高，延誤治療則可能發生轉移。
