乳牙根尖周炎通常由齲齒未治療、牙齒外傷、牙髓感染擴散、牙齒發育異常、口腔衛生不良等原因引起。乳牙根尖周炎是乳牙根尖周圍組織的炎癥反應,可能表現為牙齦腫脹、牙齒松動、咬合疼痛等癥狀。

1、齲齒未治療
乳牙齲齒未及時治療會導致細菌侵入牙髓,進而引發根尖周炎。齲齒破壞牙體硬組織后,細菌可通過牙本質小管感染牙髓,最終擴散至根尖周組織。兒童乳牙齲齒發展較快,家長應定期檢查孩子牙齒,發現齲洞及時充填。日常需幫助孩子養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣,限制高糖零食攝入。
2、牙齒外傷
乳牙受到撞擊或磕碰可能導致牙髓壞死,壞死組織分解產物刺激根尖周組織引發炎癥。兒童活動量大易發生牙外傷,摔倒或碰撞后即使牙齒無明顯缺損也應就醫檢查。外傷后牙齒變色、牙齦長膿包提示可能已發生根尖周炎,需通過根管治療保留患牙。
3、牙髓感染擴散
牙髓炎未及時治療時,感染可通過根尖孔向周圍骨質擴散,形成根尖周膿腫或肉芽腫。乳牙牙髓炎早期可能僅表現為冷熱敏感,隨病情發展會出現自發痛、夜間痛。家長發現孩子抱怨牙痛時應及時就診,避免感染擴散導致乳牙早失影響恒牙發育。

4、牙齒發育異常
乳牙牙根吸收異常或牙本質發育不全等結構缺陷,會增加根尖周炎發生概率。這類牙齒更易被細菌侵入,且修復能力較差。臨床常見于釉質發育不全的乳牙,其表面凹陷處易滯留菌斑。對于發育異常牙齒需加強預防性保護,如窩溝封閉或定期涂氟。
5、口腔衛生不良
長期菌斑堆積會導致牙齦炎,炎癥向深部發展可能波及根尖周組織。兒童刷牙不徹底會使食物殘渣滯留,形成牙結石刺激牙齦。家長應監督孩子使用含氟牙膏刷牙,必要時輔助使用牙線清潔牙縫。定期口腔檢查可早期發現牙齦炎癥,避免發展為根尖周炎。

預防乳牙根尖周炎需建立良好口腔衛生習慣,每日早晚使用兒童含氟牙膏刷牙,每次刷牙時間不少于2分鐘。減少餅干、糖果等黏性高糖食物攝入,多吃新鮮蔬菜水果促進牙齒自潔。每3-6個月進行專業涂氟和窩溝封閉,發現齲齒及時治療。若已出現根尖周炎癥狀,需盡早就醫進行根管治療或拔除患牙,避免感染影響恒牙胚發育。治療期間避免用患側咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口保持口腔清潔。







