氯丙嗪一般指鹽酸氯丙嗪，常用劑型為片劑、注射劑。鹽酸氯丙嗪是一種治療精神疾病的藥物，能抑制迷走神經的興奮，導致血管擴張、心率降低、心輸出量降低等，使血壓下降，從而引起低血壓。鹽酸氯丙嗪引起的低血壓不能用腎上腺素，可能是因為鹽酸氯丙嗪療效受到抑制、藥物副作用、病情加重、腎上腺素作用翻轉、反應性低血壓等。具體分析如下：
1、鹽酸氯丙嗪療效受到抑制：使用腎上腺素可能會抑制鹽酸氯丙嗪的治療效果，因為腎上腺素本身是一種強烈的血管緊張素，會導致血管收縮和血壓增加，這與鹽酸氯丙嗪的降低血壓的作用相沖突，可能會降低鹽酸氯丙嗪的療效。
2、藥物副作用：使用腎上腺素時再使用鹽酸氯丙嗪，可能會加重或誘發心律失常、室顫、心肌缺血、猝死等副作用。同時，鹽酸氯丙嗪也可能會增加腎上腺素的作用，導致患者出現心悸、震顫等癥狀，從而威脅生命。
3、病情加重：盡管腎上腺素可以增加血壓，但在鹽酸氯丙嗪引起的低血壓情況下，使用腎上腺素并不常見，因為這種組合可能會增加血壓升高的風險，并可能引發其他副作用。
4、腎上腺素作用翻轉：腎上腺素作用的翻轉是指在應用腎上腺素之前應用α受體阻滯劑，腎上腺素原有的升壓效應變為了降壓效應，因此不可以使用腎上腺素。
5、反應性低血壓：氯丙嗪引起的低血壓通常是由于藥物對血管擴張的影響，導致外周血管阻力降低而引起的。在這種情況下，使用腎上腺素可能引起血管收縮，導致反應性低血壓反應，使血壓波動更加劇烈。
若出現嚴重不適，建議患者及時就醫，在醫生的指導下進行對癥治療。
