多囊卵巢患者可通過人工授精手術實現妊娠，需結合促排卵治療、內分泌調節、卵泡監測、精子優化、宮腔環境評估等方式干預。多囊卵巢綜合征通常由高雄激素血癥、胰島素抵抗、下丘腦-垂體功能異常、遺傳因素、慢性炎癥等原因引起。
1、促排卵治療：
多囊卵巢患者常伴隨無排卵或稀發排卵，需使用克羅米芬、來曲唑、尿促性素等藥物誘導排卵。治療前需評估卵巢儲備功能，避免卵巢過度刺激綜合征。
2、內分泌調節：
胰島素抵抗患者需聯合二甲雙胍改善糖代謝，高雄激素血癥者可口服炔雌醇環丙孕酮調節激素水平。內分泌紊亂可能表現為痤瘡、多毛、月經稀發等癥狀。
3、卵泡監測：
通過陰道超聲動態觀察卵泡發育，當主導卵泡直徑達18-20mm時注射人絨毛膜促性腺激素觸發排卵。監測周期需配合血清雌激素水平檢測。
4、精子優化：
采用密度梯度離心法或上游法處理精液，篩選高活力精子。嚴重少弱精癥患者需考慮卵胞漿內單精子顯微注射技術。
5、宮腔評估：
實施宮腔鏡檢查排除子宮內膜息肉或粘連，子宮內膜厚度不足者可補充戊酸雌二醇。宮腔粘連可能由既往感染、刮宮手術等因素引起。
多囊卵巢患者進行人工授精期間應保持地中海飲食結構，限制高升糖指數食物攝入；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；控制體重指數在18.5-23.9范圍；治療周期避免熬夜及精神緊張，通過正念冥想緩解壓力。術后需補充黃體酮維持內膜容受性，14天后檢測血清HCG確認妊娠。
