鹽酸美他環素膠囊需注意過敏反應、肝腎功能監測、藥物相互作用、特殊人群用藥及光敏反應等問題。
1、過敏監測：
使用前需確認無四環素類藥物過敏史。用藥期間出現皮疹、瘙癢或血管性水腫應立即停藥。嚴重過敏反應如呼吸困難需緊急就醫。過敏體質者慎用，必要時進行皮試。
鹽酸美他環素膠囊
生產廠家：濟川藥業集團有限公司
功能主治：1.本品作為首選或選用藥物可用于下列疾病：
(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。
(2)支原體屬感染。
(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。
(4)回歸熱。
(5)布魯菌病。
(6)霍亂。
(7)兔熱病。
(8)鼠疫。
(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。
2.由于目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對此類藥物敏感時，方有指征選用該類藥物。本品不宜用于溶血性鏈球菌感染及葡萄球菌感染。
3.本品可用于對青霉素類過敏患者的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宮頸炎和鉤端螺旋體病以及放線菌屬和李斯特菌感染。
4.可用于中、重度痤瘡的輔助治療。
用法用量：成人口服每12小時300mg，8歲以上小兒口服每12小時按體重5mg/kg。
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2、肝腎保護：
長期服藥者每月監測肝腎功能指標。避免與肝毒性藥物聯用，出現黃疸或尿量異常需停藥。肝硬化患者需調整劑量，腎功能不全者延長給藥間隔。
3、相互作用：
避免與含鋁鈣鎂的抗酸劑同服，間隔至少2小時。與華法林聯用需監測凝血酶原時間，與口服避孕藥同服可能降低避孕效果。青霉素類藥物可能拮抗其抗菌作用。
4、特殊人群：
孕婦禁用該藥，可能導致胎兒牙齒染色。8歲以下兒童影響骨骼發育，哺乳期婦女用藥需暫停母乳。老年患者需根據肌酐清除率調整劑量。
5、光敏防護：
用藥期間避免陽光直射，外出需涂抹SPF30以上防曬霜。出現光毒性反應如皮膚灼燒感應停藥。建議夜間服藥以減少日光暴露風險。
服藥期間保持充足水分攝入，每日飲水2000ml以上。避免高鈣飲食影響吸收，推薦分次服用牛奶需間隔3小時。出現嚴重腹瀉需警惕偽膜性腸炎，立即就醫處理。用藥后1小時內避免平臥防止食管刺激，建議配合益生菌調節腸道菌群。完成規定療程避免耐藥，停藥后仍需防曬1周。
