脂溢性皮炎可通過酮康唑乳膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療,通常與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫失調、遺傳因素、環境刺激等原因有關。

1、抗真菌藥膏:
酮康唑乳膏通過抑制馬拉色菌生長緩解癥狀,適用于頭皮或面部紅斑伴鱗屑。聯苯芐唑乳膏可協同使用,每日涂抹患處1-2次,需持續2-4周。用藥期間避免接觸眼周黏膜。
2、糖皮質激素:
氫化可的松乳膏適用于急性炎癥期,可快速減輕紅腫瘙癢。地奈德乳膏為中效激素,用于軀干或四肢皮損。連續使用不超過2周,面部需選擇弱效制劑防止皮膚萎縮。

3、鈣調磷酸酶抑制劑:
他克莫司軟膏適用于激素不耐受者,能調節局部免疫反應。吡美莫司乳膏對兒童更安全,每日薄涂一層。可能產生短暫灼熱感,需避光使用。
4、角質調節劑:
水楊酸軟膏可溶解鱗屑改善角質堆積,濃度控制在3%-5%。煤焦油制劑能抑制皮脂腺活性,每周2-3次夜間使用。需配合保濕劑減少皮膚刺激。
5、復方制劑:
二硫化硒洗劑含抗真菌和抗炎成分,適用于頭皮脂溢性皮炎。酮康唑與丙酸氯倍他索復方乳膏可增強療效,每周使用3次。孕婦慎用含激素復方產品。

日常護理需選用溫和氨基酸潔面,避免過度清潔破壞皮膚屏障。飲食減少高糖高脂攝入,適當補充維生素B族和鋅元素。頭皮癥狀者可每周使用2次藥用洗劑,配合寬齒梳減少機械刺激。癥狀持續加重或繼發感染時需皮膚科就診,必要時聯合口服抗組胺藥或抗生素治療。







