咬肌酸痛可能由肌肉疲勞、顳下頜關節紊亂、磨牙癥、口腔感染、外傷等原因引起，可通過熱敷按摩、調整咬合習慣、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
長時間咀嚼硬物或說話過多會導致咬肌過度使用，引發局部乳酸堆積和缺血性疼痛。表現為雙側咬肌區域酸脹感，按壓時疼痛加重。建議減少咀嚼動作，用溫熱毛巾敷于面部促進血液循環，配合輕柔打圈按摩緩解痙攣。避免進食堅果等需要大力咀嚼的食物。
關節盤移位或關節囊炎癥可能放射至咬肌區域，常伴隨張口彈響和下頜運動受限。可能與單側咀嚼、外傷等因素有關。急性期可采用低強度激光治療改善局部炎癥，慢性期需通過咬合板矯正不良咬合關系。關節腔注射玻璃酸鈉可潤滑關節面。
夜間無意識緊咬牙關會造成晨起咬肌酸脹，長期可能導致肌肉肥大。多與精神緊張相關，可觀察到牙齒異常磨損。定制軟質牙墊能緩沖咬合力，配合甲鈷胺營養神經。認知行為療法有助于緩解焦慮情緒，必要時使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定。
智齒冠周炎或腮腺炎可能繼發咬肌區域放射性疼痛，伴隨局部紅腫發熱。需進行血常規檢查確認感染程度，輕癥可用復方氯己定含漱液控制炎癥，中重度感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀。形成膿腫時需切開引流，同時處理病灶牙。
面部撞擊可能導致咬肌挫傷或微小撕裂，表現為局部淤青和咀嚼功能障礙。急性期應冰敷減輕腫脹，48小時后改用熱敷。嚴重血腫需穿刺抽吸，肌肉斷裂需手術縫合。恢復期可進行漸進性張口訓練預防關節僵硬。
日常應注意保持雙側均衡咀嚼習慣，避免突然咬硬物。每日可進行咬肌放松訓練：輕閉唇齒間隙約3毫米，用指腹從下頜角向嘴角方向緩慢推揉肌肉。建議每年進行口腔檢查，及時矯正不良修復體或缺失牙。若疼痛持續超過兩周或伴隨張口困難，需進行顳下頜關節MRI排除器質性病變。睡眠時選擇適當高度枕頭，側臥可能加重單側關節負荷。
