創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能由戰(zhàn)爭(zhēng)經(jīng)歷、暴力侵害、自然災(zāi)害、嚴(yán)重事故、童年虐待等原因引起，表現(xiàn)為反復(fù)回憶、情感麻木、過度警覺、回避行為、認(rèn)知負(fù)面等癥狀。
1、反復(fù)回憶：
患者常不自主重現(xiàn)創(chuàng)傷事件畫面或夢(mèng)境，伴隨強(qiáng)烈生理反應(yīng)如心跳加速、出汗。可通過正念訓(xùn)練、暴露療法減少閃回頻率，建立安全島技術(shù)緩解痛苦。
2、情感麻木：
對(duì)日常活動(dòng)興趣減退，情感反應(yīng)遲鈍，人際關(guān)系疏離。藝術(shù)治療、寵物輔助療法能幫助重建情感連接，日記記錄可促進(jìn)情緒表達(dá)。
3、過度警覺：
持續(xù)處于防御狀態(tài)，易受驚嚇，睡眠障礙突出。漸進(jìn)式肌肉放松、腹式呼吸練習(xí)可降低警覺水平，建立規(guī)律作息改善睡眠質(zhì)量。
4、回避行為：
刻意避開與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)或話題，可能伴隨物質(zhì)濫用。認(rèn)知行為治療中的系統(tǒng)脫敏法有效，團(tuán)體治療提供社會(huì)支持。
5、認(rèn)知負(fù)面：
持續(xù)存在自責(zé)、羞恥感或扭曲認(rèn)知。接納承諾療法可調(diào)整認(rèn)知偏差，選擇性血清素再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀能緩解癥狀。
日常攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃，規(guī)律進(jìn)行瑜伽或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。癥狀持續(xù)超過一個(gè)月或影響社會(huì)功能時(shí)，需精神科醫(yī)生評(píng)估是否需結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、眼動(dòng)脫敏與再加工等專業(yè)治療。護(hù)理者應(yīng)避免強(qiáng)制患者講述創(chuàng)傷細(xì)節(jié)，注意觀察自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。
