腸梗阻手術風險程度與患者基礎健康狀況、梗阻類型及手術時機密切相關。多數情況下手術是安全的，但需警惕術后感染、腸粘連等并發癥。
手術風險主要受三類因素影響。基礎疾病控制不良的患者風險較高，如合并糖尿病、心肺功能不全者術中循環波動概率增加。梗阻性質決定手術難度，絞窄性腸梗阻需緊急手術時風險顯著高于單純機械性梗阻。手術方式選擇也影響預后，傳統開腹手術創傷大于腹腔鏡手術，但復雜病例仍需開腹處理。
術前評估可有效降低風險。全面檢查包括血常規評估感染狀況、電解質檢查糾正失衡、影像學明確梗阻部位。對于高齡或合并癥患者，需進行心肺功能代償能力測試。術前胃腸減壓、抗生素預防性使用能減少術中污染風險。
術后并發癥需重點防控。常見腸粘連可通過早期下床活動預防，吻合口瘺需加強營養支持，切口感染需定期換藥觀察。術后24-48小時心電監護可及時發現循環異常，腸鳴音監測能評估腸道功能恢復情況。
特殊人群需個性化處理。兒童患者重點防范水電解質紊亂，孕婦需權衡胎兒安全與手術緊迫性，腫瘤患者需同時評估腫瘤切除可能性。對于復發型腸梗阻，需考慮預防性粘連松解措施。
出現持續腹痛加劇、高熱不退或引流液異常等情況應立即就醫。術后恢復期應遵循流質-半流質-普食的漸進飲食原則，避免過早攝入粗纖維食物。定期隨訪能及時發現慢性腸梗阻或粘連性腸梗阻復發跡象。
