心率過快可遵醫(yī)囑服用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮、地高辛、維拉帕米等藥物。心率過快可能與心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，需明確病因后針對性用藥。
1、美托洛爾
美托洛爾屬于β受體阻滯劑，適用于竇性心動過速、房性心動過速等快速性心律失常。該藥通過抑制交感神經(jīng)興奮降低心率，對高血壓合并心率增快者效果顯著。用藥期間需監(jiān)測血壓和心率變化，支氣管哮喘患者慎用。
2、普羅帕酮
普羅帕酮為Ic類抗心律失常藥，主要用于室上性心動過速和室性早搏。通過抑制鈉離子內(nèi)流減慢心臟傳導(dǎo)，起效較快但可能致心律失常，嚴(yán)重心功能不全者禁用。服藥后可能出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。
3、胺碘酮
胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，適用于頑固性室性心律失常和房顫。含碘結(jié)構(gòu)可延長心肌細(xì)胞動作電位，但可能引發(fā)甲狀腺功能異常和肺纖維化。需定期檢查甲狀腺功能和胸部X線，長期用藥者應(yīng)監(jiān)測QT間期。
4、地高辛
地高辛常用于心力衰竭伴快速房顫患者，通過增強(qiáng)心肌收縮力和抑制房室結(jié)傳導(dǎo)減慢心室率。用藥需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度以防中毒，表現(xiàn)為惡心、視覺異常等。低鉀血癥患者使用風(fēng)險較高，須配合補鉀治療。
5、維拉帕米
維拉帕米作為鈣通道阻滯劑，適用于房室結(jié)折返性心動過速。通過抑制鈣離子內(nèi)流減少竇房結(jié)和房室結(jié)傳導(dǎo)，可能引起便秘和低血壓。禁用于預(yù)激綜合征伴房顫患者，與β受體阻滯劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
出現(xiàn)心率過快時應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持情緒穩(wěn)定。建議記錄發(fā)作時的心率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就診時提供詳細(xì)信息。合并胸痛、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，未經(jīng)專業(yè)評估不可自行調(diào)整藥物劑量。日常可適當(dāng)補充含鎂、鉀的食物如香蕉、深綠色蔬菜，維持電解質(zhì)平衡有助于心率控制。
